Nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica

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La costocondrite è una sindrome dolorosa del torace, nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica da un' nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica a carico delle cartilagini collegate alle costole superiori della gabbia toracica. Tra le cause conosciute, rientrano i traumi al torace, gli sforzi fisici eccessivi, le infezioni viralibatteriche o fungine, alcune neoplasie maligne, la fibromialgia e alcune forme di artrite.

La costocondrite non causa gonfiore. Il ricorso a terapie più invasive, nella fattispecie oppiacei e corticosteroidiavviene soltanto quando i precedenti rimedi terapeutici non hanno fornito i risultati sperati. La gabbia toracica è nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica struttura scheletrica posta nella parte superiore del corpo umanoesattamente tra collo e diaframma, che serve a proteggere organi vitali, come il cuore e i polmonie importanti vasi sanguignicome l' aortale vene cave ecc.

Secondo i manuali di anatomia, la gabbia toracica comprende:. Ogni paio di costole è connesso a una delle 12 vertebre toraciche; ovviamente, le costole di sinistra emergono dal lato sinistro delle suddette vertebre, mentre quelle di destra dal corrispettivo lato destro. Nella loro estremità anteriore, le costole si articolano con le cartilagini costali.

Costituite da tessuto cartilagineo ialinole cartilagini costali delle prime nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica paia di coste superiori prendono contatto nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica con lo sterno; quelle dell'ottavo, del nono e del decimo paio si uniscono nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica cartilagini costali del paio immediatamente superiore quindi le ottave alle settime, le none nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica ottave ecc ; infine, quelle dell'undicesimo e del dodicesimo paio sono libere o "fluttuanti.

Lo spazio presente tra le costole nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica prende il nome di spazio intercostale. Nello spazio intercostale risiedono i cosiddetti muscoli intercostali - che giocano un ruolo fondamentale nell'espandere la gabbia toracica, durante gli atti respiratori - numerose terminazioni nervose nervi intercostali ,vasi sanguigni arteriosi e vasi sanguigni venosi. La costocondrite è un insieme di sintomi e segnifrutto di un'infiammazione a carico delle cartilagini costali collegate alle prime sette paia di costole.

I medici hanno coniato diversi sinonimi di costocondrite, tra cui: sindrome della parete toracicasindrome costosternale e condrite costosternale. Nel leggere la definizione e la sintomatologia della costocondrite, una persona inesperta potrebbe scambiare la suddetta condizione per un altro processo infiammatorio simile, noto come sindrome di Tietze. Tuttavia, costocondrite e sindrome di Tietze presentano delle differenze non trascurabili, sia sotto nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica profilo delle cause sia sotto quello della sintomatologia.

Nei prossimi capitoli, sarà nostra cura trattare anche queste differenze. Sebbene non sia particolarmente comune nei giovani, tra bambini e adolescenti rappresenta nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica principale causa di dolore al torace.

Nonostante i numerosi studi in merito, medici e ricercatori hanno individuato soltanto alcune possibili cause di costocondrite. Infatti, per nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica tipologie di pazienti, l'origine dell'infiammazione rimane sconosciuta. Tra i possibili fattori scatenanti la costocondrite, rientrano:. I medici non hanno ancora chiarito perché solo alcuni individui sviluppano la costocondrite in presenza di una delle condizioni sopra elencate traumi al torace, malattie infettive ecc.

Poiché le donne con costocondrite sono decisamente più degli uomini, diversi testi di medicina riportano, tra i possibili fattori di rischio, l'appartenenza al sesso femminile. Diversamente dal caso della costocondrite, nessuna indagine scientifica, condotta fino a oggi, ha individuato anche una sola causa scatenante la sindrome di Tietze. I ricercatori hanno preso in considerazione diverse situazioni e hanno sviluppato varie ipotesi, ma senza alcun riscontro scientifico apprezzabile.

Tra le cause ipotizzate, rientrano:. Il sintomo caratteristico della costocondrite è il dolore toracico. Questa sensazione ha caratteristiche molto particolari:. In genere, il dolore fa la sua comparsa tra la nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica e la quinta costola o tra la quinta e la sesta costola.

Nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica diffuso significa che la sensazione dolorosa interessa un'area anatomica ampia e poco precisa. Inoltre, spesso coinvolge anche le spalle e le braccia come affermato, riguarda prevalentemente la parte sinistra del corpo. Le persone con sindrome di Tietze avvertono un dolore al torace e un senso d'intorpidimento ben localizzati cioè limitati a un'area ben precisa del torace e presentano gonfiorein nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica dell'area dolorante.

Il gonfiore è un segno clinico generalmente assente nei soggetti con costocondrite; pertanto rappresenta un elemento molto importante durante il percorso diagnostico. Il dolore diffuso alla parte sinistra del torace, con l'interessamento di spalla e braccio, è una manifestazione clinica che caratterizza anche l' attacco di cuore noto come infarto del miocardio e l' ischemia del miocardio. Pertanto, in alcuni casi particolari per esempio individui potenzialmente cardiopaticile due malattie possono essere confuse l'una per l'altra.

Chiaramente, ha conseguenze molto più gravi scambiare un attacco di cuore per costocondrite, che non viceversa. Qualsiasi dolore toracico sospetto merita un immediato approfondimento medico, finalizzato all'individuazione delle cause scatenanti. A giustificare una tale premura è la somiglianza sintomatologica esistente tra la costocondrite e l'infarto o l'ischemia del miocardio.

Un segnale abbastanza tipico di una costocondrite dovuta a un'infezione con tendenza a peggiorare è la presenza di febbre alta e persistente. Di solito, i medici diagnosticano la costocondrite ricorrendo nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica un accurato esame obiettivo e a diversi test strumentali. Quest'ultima, infatti, non presenta alcuna caratteristica apprezzabile mediate una qualsivoglia strumentazione radiologica o a un test nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica laboratorio.

L' esame obiettivo è fondamentale, in quanto le informazioni che fornisce sono determinanti per il raggiungimento di una diagnosi finale corretta. Durante la sua realizzazione, per prima cosa, il medico chiede al paziente di descrivere la sintomatologia. Le domande tipiche sono:. Quindi, dopo questa serie di brevi e semplici domande, lo visita di persona e cerca sulla zona o sulle zone doloranti eventuali segni clinici particolari.

La caratteristica clinica che permette ai medici di distinguere la costocondrite dalla sindrome di Tietze è l'assenza di gonfiore. Come il lettore ricorderà, infatti, a differenza dei soggetti con sindrome di Tietze, le persone con sindrome costosternale non presentano alcuna zona rigonfia. Tra i test strumentali a cui il medico fa di solito ricorso, rientrano: i raggi Xl' elettrocardiogrammala TAC Tomografia Assiale Computerizzata e la risonanza magnetica nucleare RMN.

Questi esami permettono di capire se la sintomatologia è da imputarsi o meno a un problema cardiaco o polmonare N. B: il dolore toracico è un sintomo caratteristico anche di malattie o condizioni patologiche che riguardano i polmoni.

In genere, i medici curano la costocondrite ricorrendo a una terapia di tipo conservativoche prevede:. Se tali rimedi dovessero in qualche modo fallire o non risolvere il problema in maniera definitiva, servono trattamenti più invasivi: nei suddetti casi, i medici fanno ricorso a somministrazioni di oppiacei e antidepressivi triciclici o a iniezioni di corticosteroidi. Per tutti quei casi di costocondrite sostenuti da nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica battericala terapia prevede anche l'utilizzo di antibiotici.

I farmaci antinfiammatori non-steroidei FANS sono dei medicinali che riducono l'infiammazione. Nella maggior parte dei casi di costocondrite, garantiscono un sensibile miglioramento della sintomatologia, in nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica, con la loro somministrazione, il dolore cala vistosamente. La durata del trattamento a base di FANS non è quantificabile, se non dopo aver osservato come risponde il paziente alle cure: risposte immediate implicano poche assunzioni; viceversa, risposte lente richiedono assunzioni decisamente più prolungate.

I FANS più utilizzati in caso di costocondrite sono l' ibuprofeneil naprossene e l' aspirina. Assunzioni prolungate di FANS potrebbero danneggiare il fegato o alterare qualche funzione di quest'ultimo. Pertanto, per prevenire l'insorgenza di tali problematiche, i medici consigliano ai pazienti a rischio di sottoporsi a periodici esami del sangue. Un altro effetto collaterale possibile è il danneggiamento della mucosa gastrica. I FANS sono controindicati nei pazienti che soffrono di asmaipertensioneproblemi renali e disturbi cardiaci.

Nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica sarebbero anche in presenza di gastrite e ulcera pepticama, in questi frangenti, i medici possono limitare il danno alla mucosa gastrica con la prescrizione di un gastroprotettore. Infine, è bene ricordare che bambini e ragazzi giovani non devono assumere l'aspirina.

Per riposoi medici intendono l'astensione da qualsiasi attività lavorativa e motoria che possa in qualche modo acuire la sintomatologia. La mancata osservazione di un adeguato periodo di riposo comporta l'allungamento dei tempi di guarigione. Le uniche attività concesse, durante questa importante fase della terapia, sono quelle che non stressano la zona dolorosa, come per esempio camminare.

Perché le applicazioni forniscano dei risultati apprezzabili, è bene ripeterle diverse volte al giorno, per diversi minuti. I trattamenti fisici maggiormente prescritti in caso costocondrite consistono in esercizi di fisioterapia - nella fattispecie stretching per i muscoli del torace - e nella cosiddetta stimolazione elettrica nervosa transcutanea TENS. La TENS è una tecnica medica particolare, che prevede l'infusione di alcune scariche elettriche volte a ridurre la trasmissione dei segnali dolorosi.

Le scariche elettriche originano da degli elettrodi, simili a cerotti da applicare sulla pelle. I corticosteroidi sono i farmaci antinfiammatori più potenti e con gli effetti migliori. In caso di costocondrite, la somministrazione dei corticosteroidi avviene per iniezione locale cioè il medico inietta il farmaco direttamente nella zona di torace più dolorosa.

Se protratte nel tempo, le iniezioni locali possono danneggiare le cartilagini costali e indurre altre problematiche. Pertanto, per ovviare a tale inconveniente, medici e farmacologi hanno messo a punto dei corticosteroidi ad azione prolungata, che è sufficiente iniettare un paio di volte nevralgia intercostale con osteocondrosi toracica tutto il periodo di cura. Questi corticosteroidi particolari sono detti anche long-acting.

Introducono, invece, gli antidepressivi triciclicinella fattispecie l' amitriptilinaquando la sensazione dolorosa ha assunto un andamento cronico. Se la diagnosi è precoce e il trattamento tempestivo, la prognosi è generalmente positiva.

Infatti, in questi frangenti, le probabilità di guarigione completa sono molto elevate. Decisamente diversa è la situazione in cui il paziente trascura i sintomi e le terapie: in casi come questi, la prognosi diventa negativa, in quanto la costocondrite potrebbe assumere i connotati di un' infiammazione cronica. Cos'è la sindrome di Tietze? Quali sono le cause? Quali sono i sintomi e quale la diagnosi?

La sindrome di Tietze è una malattia infiammatoria delle cartilagini costali cioè delle costole e sternali cioè dello sternoche provoca dolore, gonfiore e senso di intorpidimento Cos'è il dolore intercostale? Quali sono le cause e con che sintomi si manifesta? Caratteristiche del dolore e Trattamenti Disponibili. Cos'è la nevralgia intercostale? Quali sono le cause scatenanti e quali i sintomi?

Qual è la diagnosi? Esiste una cura? La nevralgia intercostale è una rara condizione patologica, che risulta da un danneggiamento o un cattivo funzionamento dei nervi intercostali e determina la comparsa di Cos'è la costocondrite?

Da che sintomi si riconosce? È pericolosa? Cosa fare? Ecco tutte le risposte in parole semplici. Seguici su. Ultima modifica Generalità La costocondrite è una sindrome dolorosa del torace, risultante da un' infiammazione a carico delle cartilagini collegate alle costole superiori della gabbia toracica.

Richiamo anatomico su gabbia toracica e costole La gabbia toracica è quella struttura scheletrica posta nella parte superiore del corpo umanoesattamente tra collo e diaframma, che serve a proteggere organi vitali, come il cuore e i polmonie importanti vasi sanguignicome l' aortale vene cave ecc.