Ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia

IL PIEDE DI CHARCOT – QUANDO INTERVENIRE?

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Le sue cellule, chiamate condrocitisono disperse in una matrice che ha la consistenza di un gel. Nell'adulto la cartilagine è presente, per esempio, nelle articolazioni, a livello della colonna vertebrale, del bacino, del padiglione auricolare e del naso. Il condrosarcoma rientra tra i tumori dell'ossodei quali rappresenta uno dei tipi più diffusi è il secondo tumore osseo per frequenza.

Sebbene qualsiasi osso possa essere colpito, le ossa lunghe gambe, braccia, dita delle mani e dei piedila pelvi e le scapole sono quelle coinvolte più di frequente. Occasionalmente sono stati riscontrati condrosarcomi del rachide o del cranio. Nella maggior parte dei casi i condrosarcomi sono lesioni di basso grado.

Le cause precise non sono note, ma esistono alcune condizioni particolari che aumentano il rischio di sviluppare un condrosarcoma, come per esempio la malattia di Ollierla sindrome di Maffuccile esostosi multiple ereditarie MHEil tumore di Wilms.

Le persone colpite da queste condizioni hanno un rischio aumentato poiché hanno la tendenza a sviluppare tumori benigni dell'osso come ad esempio il condromache hanno una più alta probabilità di trasformarsi in tumori maligni.

Le ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia portatrici di queste condizioni per via ereditaria, che notano una crescita improvvisa delle lesioni o sono esposte ad aumenti di produzione di alcuni ormoni, per esempio per una gravidanza, presentano un rischio lievemente maggiore che un tumore benigno dell'osso si trasformi in un condrosarcoma.

Questi pazienti dovrebbero essere seguiti da uno specialista in tumori dell'osso per tutta la loro vita. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti con condrosarcoma ha forme sporadiche che non hanno alcuna componente ereditaria nota.

I tumori della cartilagine possono essere sia benigni, e quindi non pericolosi per la vita, soprattutto perché non hanno la tendenza a diffondersi nell'organismo, sia maligni, come, appunto, il condrosarcoma. I diversi tipi di tumore della cartilagine prendono il nome dal tipo di cellule che lo compongono e dall'aspetto che il tumore assume agli esami strumentali, qualunque sia il metodo di classificazione utilizzato:.

È anche possibile individuare diversi tipi di condrosarcoma in base al grado, un parametro che indica quanto è aggressiva la malattia:. Le persone colpite da condrosarcoma presentano una tumefazione tumorale ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia rapida crescita o una protuberanza ossea o cartilaginea, le cui dimensioni e localizzazioni possono variare.

Il dolore è uno dei sintomi più comuni, ma si presenta spesso nelle fasi più avanzate della malattia. Non è raro scoprire il condrosarcoma proprio in seguito a esami effettuati per queste fratture. Non è possibile definire una strategia di prevenzione efficace, non essendo ancora note le cause della malattia. In caso di dolori o tumefazioni sospetti, la prima cosa da fare è rivolgersi al medico che inizierà la visita con alcune domande sui sintomi e sulla storia medica familiare e personale, e procederà poi con un esame obiettivo, per verificare la presenza di segni come tumefazioni, gonfiori eccetera.

Tomografia computerizzata TCrisonanza magnetica RM e scintigrafia possono aiutare a raggiungere una diagnosi più precisa e anche a capire se la malattia si è già diffusa in altre aree dell'organismo dando origine a metastasi. Anche per il condrosarcoma si effettua la cosiddetta stadiazionesi assegna cioè alla malattia uno stadio che indica quanto il ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia è diffuso nell'organismo.

Il condrosarcoma è suddiviso in quattro stadi indicati con numeri da 1 a 4: il tumore di stadio 1 è localizzato, mentre quello di grado 4 ha già dato origine a metastasi. Quando il condrosarcoma diffonde al di fuori del sito primario, cioè metastatizza, in genere colpisce il polmone. Le metastasi sono rare nei tumori di basso grado.

Il condrosarcoma è un tumore raro e per questa ragione è davvero importante rivolgersi a un centro specializzato che sia in grado di fornire tutte le migliori e più moderne terapie disponibili. La scelta del trattamento non è sempre la stessa, ma dipende da numerosi fattori tra i quali le caratteristiche del tumore tipo, aggressività, stadio, localizzazione e del paziente età, condizioni di salute generali, eccetera. La chirurgia resta senza dubbio il trattamento primario nel caso di condrosarcoma.

In genere la tecnica chirurgica permette oggi di conservare l'arto colpito senza ricorrere all'amputazione e per questo è molto meno demolitiva rispetto al passato. Spesso si asporta chirurgicamente la parte di osso interessata dalla malattia e la si sostituisce con protesi di materiali biocompatibili o con innesti di osso prelevato ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia altre parti del corpo.

Anche nel caso di condrosarcoma che si sviluppa a livello articolare è possibile ricorrere a interventi di sostituzione dell'articolazione malata con una artificiale. Tra le opzioni di trattamento del condrosarcoma, chemioterapia e radioterapia occupano un ruolo solo secondario e sono utilizzate spesso come trattamenti palliativi, per ridurre cioè i sintomi della malattia nelle fasi più avanzate o nei casi che non possono essere trattati con il bisturi. Anche se ancora a livello puramente sperimentale, i ricercatori stanno studiando diversi nuovi trattamenti per il condrosarcoma.

Esempi comprendono nuovi chemioterapici e agenti che hanno come bersaglio i recettori per gli estrogeni e le mutazioni a carico dei geni IDH 1 e 2. Rendiamo il cancro sempre più curabile. Informati sul cancro Cos'è il cancro Guida ai tumori Guida ai tumori pediatrici Facciamo chiarezza Cos'è la ricerca sul cancro Glossario. Affronta la malattia Come affrontare la malattia Guida agli esami Guida alle terapie Ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia di speranza Dopo la cura.

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I diversi tipi di tumore della cartilagine prendono il nome dal tipo di cellule che lo compongono e dall'aspetto che il tumore assume agli esami strumentali, qualunque sia il metodo di classificazione utilizzato: condrosarcoma convenzionale : il più comune, rappresenta quasi il 90 per cento dei casi di condrosarcoma; dedifferenziato : circa il 10 per cento dei condrosarcomi; mesenchimale : più raro, ma anche più aggressivo; a cellule chiare : più raro, prende origine ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia cellule immature della cartilagine.

È anche possibile individuare diversi tipi di condrosarcoma in base al grado, un parametro che indica quanto è aggressiva la malattia: Grado I basso grado ; Grado II grado intermedio ; Grado III alto grado.

Le informazioni di questa ossa e le articolazioni del piede e il dolore della malattia non sostituiscono il parere del medico. Autori: Agenzia Zoe.